当前位置: 首页 >> 雕刻切割设备

时报4月11日讯记者祝田园11日情况项目

2020-04-09 1人读过

早前有其他宠物医院的宠物医师请求会诊,说有一只七岁的松狮母狗,17kg,运动后出现跛行,左后脚不能负重。一周后到宠物医院门诊,发现膝关节肿胀,拍摄x光片未见骨头明显异常,用药三天消肿但仍不能负重。生化与血常规未见明显异常。

松狮犬(详情介绍)

       早前有其他宠物医院的宠物医师请求会诊,说有一只七岁的松狮母狗,17kg,运动后出现跛行,左后脚不能负重。一周后到宠物医院门诊,发现膝关节肿胀,拍摄x光片未见骨头明显异常,用药三天消肿但仍不能负重。生化与血常规未见明显异常。

       我问诊,是否以膝关节内侧肿胀为主?是否外侧无肿胀,抽屉运动是否异常?回答均乎。于是拟诊断为前十字韧带断裂或部分断裂,内侧半月板损伤。由于考虑到年龄和体重,建议施胫骨粗隆前移手术,以稳定膝关节,减缓半月板压力。同时进行生物陶瓷填充物植入。

       于是,该犬在进行了术前检查之后,转院进行手术。

膝关节x光

       术前,我们的冼医生为之进行了简单的理学检查。我们重新拍摄了膝关节x光,计算了手术的植入物宽度。准备好之后,我们开始对动物麻醉,上了监护。在消毒好,我们手术开始了十分钟之前,任麻醉师的冼医生示意让我停止手术。我不解,但必须听指挥。要知道,手术中最高权力者非主刀医师,而是麻醉师。

松狮犬膝关节手术与麻醉意外应急处理

       我看了一下监护,心率降到54bt,我问了一句为什么?冼医生指了一下心电,说出现了二度二型(莫氏型)传导阻滞。我看了一眼,发现三个p才出现一个qrs。因为我们用的是JNR10参数的监护机器,结合多普勒血压计进行监护。我平时一般很少关注到心电图的变化。同时我看见来观摩手术的该病例前任宠物医院院长脸色铁青。我安慰了一句:“可能这个狗7岁了,有潜在的心脏问题也正常,在术中因药物抑制而显现出来。没问题的,冼医生会处理的。”这可能是一种没有理由的信任。而且很可能需要完全终止手术进行抢救。冼医生补充说:“这只狗的血压、spO2和ETCO2指标上看麻醉不是很深,应该只有传导问题,可能跟麻醉后对心脏输出抑制,心肌缺血有一点关系。”我心想,找到原因就好。术中全副无菌武装的我,事实上也帮不上什么忙。于是等冼医生上了一个药。我等了大概三分钟,没有明显改善,冼医生让巡回助手准备推另外一个药。在针要推的前一秒,我制止了助手,因为我听到多普勒血压的声音变强,而且心率不稳定升高,又过了几秒钟之后,心率缓缓加快,心电图恢复正常,我得以继续手术。"刚才那针应该能让我们做半小时以上,如果不行再说。"我对外院医生解释。

松狮犬膝关节手术与麻醉意外应急处理

       我加快了手术速度追赶时间,手术时间约做了一个半小时。期间只是调整了麻醉浓度和输液速度,并未补充传导阻滞的药品,手术出奇的顺利。

       术后,助手仔细观察了犬苏醒的情况,并适时拨管。这只松狮犬并未因为软腭过长而出现围手术期意外。直到狗狗醒来走路后,我才松了口气。

松狮犬膝关节手术与麻醉意外应急处理

       文章来源:吴仲恒 兽医博士研究生,国际兽医骨科协会会员,主要研究方向为小动物影像诊断学。较擅长小动物骨科手术。欧洲动物全髋置换手术认证。

祛风通络吃什么好

治疗盆腔炎吃什么药

三岁宝宝脸发黄

活络风湿骨痛外用药哪种好

宝宝咳嗽有黄痰吃什么药好

月经不调痛经吃什么药

常见疾病
祛风湿消肿止痛的药材
桂林权威的白癲风专家